Ответы на часто задаваемые вопросы
Что такое идеальные ноги?
В 2001 году на опыте обследования нескольких сотен человек, которые были не удовлетворены формой своих ног, доктор А.А.Артемьев разработал классификацию формы ног. Идеальные ноги выглядят вот так:
Идеальная форма ног предполагает наличие трех промежутков при смыкании коленных суставов, голеней (икр) и лодыжек.
Современная медицина позволяет "создать" идеальные ноги при при любых, даже очень выраженных деформациях. Вы можете изучить, как это делается, если у Вас:
- истинное О-образное искривление (подробнее...)
- истинное Х-образное искривление (подробнее...)
- ложная кривизна (подробнее...)
Каков ваш опыт выполнения подобных операций?
В процессе лечения принимает участие большое количество специалистов. Основная ответственность лежит на хирурге, который выполняет операцию. Лечение проводит доктор Артемьев Александр Александрович, имеющий опыт более 1,5 тыс. подобных операций. Он же лично наблюдает до окончательного результата. С учетом того, что исправление формы и удлинение ног занимают длительное время, наблюдение врача на всех этапах коррекции столь имеют такое же важное значение, как и сама операция.
Кто чаще делает косметические операции – мужчины или женщины?
Существует ошибочное мнение, что косметические операции чаще делают женщины. Это заблуждение. На самом деле соотношение следующее:
- Коррекция О-образной кривизны: 65% - женщины, 35% - мужчины.
- Коррекция Х-образной кривизны: 25% - женщины, 75% - мужчины.
- Удлинение ног (увеличение роста): 30% - женщины, 70% - мужчины.
- Коррекция неправильного сращения: 15% -женщины, 85% - мужчины.
- Коррекция разной длины ног: 60% - женщины, 40% - мужчины.
На каком уровне лучше делать коррекцию – на бедре или на голени?
На этот вопрос можно ответить однозначно – лучше, проще, безопаснее и быстрее выполнять корригирующие операции на голени.
Некоторые устройства для удлинения технически проще использовать на бедре. Поэтому ортопеды часто предлагают удлинить бедра. Однако это может привести серьезным осложнениям, характерным именно для удлинения бедра:
- контрактуры коленного сустава
- подвывих в коленном суставе
- ротационное смещение
- выраженная диспропорция
- грубые рубцы
Диспропорция, грубые рубцы в месте операции и подвывих надколенника у мужчины в процессе удлинения бедра на 8 см
В Клиническом госпитале на Яузе мы предлагаем все виды корригирующих операций – и на бедре, и на голени:
- с помощью аппаратов Илизарова, в том числе облегченной конструкции
- с использованием интрамедуллярных штифтов (экспресс-методы) (подробнее...)
- с использованием пластин (подробнее...)
Мы всегда исходим из интересов пациента и стремимся свести к минимуму любые осложнения.
Можно ли исправить кривые ноги без операции?
Способы исправления ног без операции привлекают своей простотой и дешевизной. Однако являются практически неэффективными. Можно назвать растягивающее устройство доктора Палько, ремни для стягивания ног и многие другие приспособления. Они позволяют немного растянуть связки, которые потом всё равно вернуться в прежнее положение. Если же кость деформирована, то никакими растяжениями её не вернуть в правильное положение.
Если Вы решили исправить кривизну ног или увеличить рост с помощью различных разрекламированных приспособлений, обязательно сохраните координаты нашей клиники. Когда разочаруетесь в неэффективном лечении – приходите к нам, мы Вам обязательно поможем.
Можно ли исправить кривизну без аппарата?
Аппарат Илизарова – наиболее совершенный инструмент для исправления истинной О-образной или Х-образной кривизны. Он позволяет также одновременно с исправление формы ног удлинить их – с целью либо улучшения пропорций, либо увеличения роста.
Основной недостаток метода – наличие на ноге самого аппарата.
Существуют методы коррекции кривизны без аппарата:
- с помощью накостных пластин (подробнее…)
- с помощью интрамедуллярных штифтов (подробнее…).
Каждый из указанных методов имеет свои плюсы и минусы. Исчерпывающую информацию Вы можете получить на очной консультации в Клиническом госпитале на Яузе.
Как правильно сфотографировать ноги?
В случае необходимости Вы можете отправить фотоматериалы для заочной консультации на наш адрес: varus-valgus@yandex.ru
Чтобы консультация была полноценной, необходимо соблюдать определенные правила при фотографировании:
- Принимайте свободную стойку, без напряжения. Ноги должны едва касаться друг друга (в области стоп при О-образной кривизне, в области коленей при Х-образной кривизне).
- Пользуйтесь вспышкой.
- Выбирайте равномерный светлый фон (лучше матовый, без бликов и глянца) - дверь, стена.
- Ни в коем случае не фотографируйтесь на фоне зеркал, освещения сзади (контровый свет), глянцевых панелей - это приводит к образованию бликов и искажению контура.
- "Селфи" - не самый удачный вариант. Лучшей воспользуйтесь помощью посторонних лиц или автоспуском.
- Фотокамера должна располагаться на уровне коленных суставов, строго параллельно оси ног (тот, кто снимает, должен встать на корточки), на расстоянии 2,5-3 метра. В кадре должна уместиться часть тела от пупка до пальцев стоп.
- Если речь идет об удлинении ног - необходимо фото в полный рост (камера в момент фотографирования располагается на уровне пояса). Для сохранения конфиденциальности лицо закройте или закрасьте.
При фотографировании рентгенограмм:
- Отключите вспышку.
- В качестве фона используйте монитор компьютера с открытой в полный экран чистой страницей "Word".
- Располагайте камеру строго параллельно экрану.
- Не делайте фото на фоне окна.
Как подготовиться к операции: какое необходимо обследование, что взять с собой в клинику и пр.?
Для госпитализации в Клинический госпиталь на Яузе для хирургического лечения необходимо пройти обследование (госпитальный скрининг):
Лабораторное обследование (не ранее 10 дней до операции):
- Общий анализ крови, общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови: глюкоза (сахар), билирубин, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ;
- Коагулограмма (показатели свертываемости);
- Группа крови, резус-фактор;
- Исследование на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис.
Инструментальное обследование:
- флюорография (рентгенография) грудной клетки (в течение 1 года до операции);
- ЭКГ + консультация терапевта (для детей - педиатра).
- УЗИ сосудов нижних конечностей (по показаниям).
- Рентгенография или КТ конечностей
Все эти исследования Вы можете выполнить непосредственно в клинике "Медика Менте".
Как ухаживать за аппаратами Илизарова?
Навыкам самообслуживания в процессе лечения по методу Илизарова сотрудники нашего центра обучают в послеоперационном периоде.
Но лучшее руководство по уходу за аппаратом Илизарова в процессе коррекции - в ДНЕВНИКЕ ПАЦИЕНТА.
Можно ли мыться в аппаратах Илизарова?
Мыться не только можно, но и нужно. Следует только избегать попадания влаги на оперированный сегмент. Для этого можно надеть поверх аппаратов полиэтиленовые пакеты и сверху герметизировать пластырем или даже скотчем. После этого можно принять душ.
Что делать, если воспалилась (сломалась) спица, отекла нога и пр.?
Сразу же свяжитесь с врачом:
varus-valgus@yandex.ru или по телефону +7 909 641-36-41
Остаются ли шрамы после операции, и что с ними делать?
Послеоперационные рубцы (шрамы) остаются после любого хирургического вмешательства. Следы на коже в местах выхода спиц и стержней от внешнего фиксатора имеют свои специфические особенности. Каких-либо эффективных специальных мер, средств или лекарств для профилактики образования рубцов не существует. Единственная рекомендация, которая реально поможет избежать гиперпигментации рубца - избегать загара в течение 1 года после операции. Поэтому рубцы необходимо защищать от прямого попадания солнечных лучей.
Окончательно рубцы формируются в течение 1 года. Поэтому раньше, чем через 1 год после операции или снятия аппарата Илизарова производить какие-либо хирургические вмешательства по удалению рубцов не рекомендуется. Если через 1 год рубцы будут беспокоить, то существуют способы их уменьшения или удаления - лазерная "шлифовка", иссечение и пр. По этому поводу Вы можете обращаться в нашу клинику.
Не будет ли «проседания» после снятия аппаратов?
"Проседание" - это термин с женских форумов. На самом деле это деформация регенерата. Она связана с двумя факторами:
- снятием аппарата до наступления полной консолидации (при коррекции этот срок составляет в среднем 3 месяца)
- неадекватной нагрузкой после снятия внешних фиксаторов.
- при удлинении бедра или голени на слишком большую величину - более 7-10 см (редко, но бывает)
Обычно деформация происходит, если снять аппараты ранее 2-х месяцев и при этом начать полноценную нагрузку на ноги.
При использовании интрамедуллярных штифтов деформация регенерата практически исключена.
Как снимают аппарат Илизарова, и больно ли это? подробнее...
Снятия аппарата занимает всего 3-5 минут. Процедура эта довольно неприятная. Местное обезболивание малоэффективно. Поэтому в нашей клинике мы практикуем снятие аппарата Илизарова под наркозом. Наркоз особый - 5-10 минут. Через час от наркоза остаются только приятные воспоминания:)
Сначала скусывают спицы. Потом раскручивают болты на аппарате Илизарова и раскрывают его как книгу. Потом извлекают спицы и стержни. Вот и всё.Обычно снимают аппараты поочередно – сначала с одной ноги, затем с другой. С интервалом 1-2 недели
В нашей клинике мы предлагаем бесплатную услугу - снятие внешних фиксаторов. Вы оплачиваете только стоимость наркоза.
Сколько весит аппарат Илизарова?
Это зависит от компоновки аппарата. Стандартный аппарат из 3-х колец, применяемый для коррекции на голени весит чуть более 900 граммов.
Когда можно выходить на работу?
Этот вопрос задают часто, однако ответить на него может только сам пациент. Это зависит от вида выполняемой работы, от мотивации...
В последнее время в Клиническом госпитале на Яузе активно применяются ЭКСПРЕСС-МЕТОДЫ КОРРЕКЦИИ ФОРМЫ НОГ И УВЕЛИЧЕНИЯ РОСТА. Это действительно самый эффективный способ сократить сроки лечения и раньше выйти на работу.