Видео доктора «Исправление Х-образных ног»
Существует несколько синонимов, которыми обозначают это патологическое состояние.
В русском языке чаще всего говорят Х-образные ноги, Х-образная деформация, вальгусные ноги, вальгусные колени. Часто применяют и латинский термин – genu valgum. В английском языке часто, даже в научной литературе говорят knock knees – стучащие колени.
Внешне это проявляется наличием расстояния между стопами или лодыжками при сомкнутых коленях.
А на рентгенограммах основным признаком является отклонение механической оси кнаружи от центра коленного сустава. В норме вот эта красная линия должна пhоходить через середину коленного сустава. При вальгусной деформации эта ось отклонена кнаружи.
Во время ходьбы видно, как колени буквально трутся друг о друга. Поэтому англичане и называют их стучащие колени. Очень сильно страдает эргономика, с годами все это прогрессирует и возникают серьезные проблемы.
Как правило, страдают коленные и голеностопные суставы. Наружные мыщелки коленных суставов буквально сминаются, суставы разрушаются. Развивается артроз коленных суставов (гонартроз), что может привести к эндопротезированию. Из-за того, что стопы при этом вывернуты, прогрессирует плоскостопие.
Можно выделить два критических возраста, которые опасны в плане развития вторичных деформаций – это дети до 16 лет, когда кости еще мягкие (остеомаляция). И люди старше 50 лет, когда кости становятся хрупкими, развивается остеопороз.
Видео «Исправление Х-образных ног. Опасности и последствия»
Постараюсь доступно объяснить, в каком возрасте лучше всего делать операцию.
Некоторые тревожные мамы чуть ли не с пеленок пытаются вылечить своего ребенка от несуществующих проблем.
Что касается кривизны ног, то нужно знать, что с возрастом форма ног меняется. Рождаются дети с выраженной варусной деформацией, которая примерно к 2 годикам исчезает. Дальше ноги становятся Х-образными, и к 6 годам обычно опять выпрямляются. Поэтому рекомендации специалистов, которые лечат деформации ног у младенцев массажем и другими процедурами – просто беспроигрышные. Что ни делай, все будет хорошо.
Вот эти фото я взял с форумов тревожных мам. И хочу сказать, что в таких случаях нужно просто наслаждаться тем, что дети растут здоровыми.
Однако бывают ситуации, когда вальгусная деформация коленей сохраняется на протяжении всего подросткового возраста. Здесь уже необходимо задуматься об операции, так как на коленные суставы приходится неадекватная нагрузка.
В некоторых случаях нужно выполнять хирургическую коррекцию как можно раньше. При выраженной деформации, при укорочении или асимметрии ног.
Вот мой самый юный пациент, которого я оперировал в 3 годика. Лучше такие операции делать чуть позже – в возрасте 5-7 лет. До школы, чтобы дети среди сверстников чувствовали себя уверенно. Вот тоже мои пациенты, которых я прооперировал в возрасте 16-20 лет. Но им вполне можно было бы сделать операцию гораздо раньше.
А вот на сегодняшний день самый возрастной пациент, которому исправили Х-образные ноги в 56 лет.
И даже в этом возрасте сделать операцию тоже не поздно, пока еще сохранились не пораженные артрозом отделы коленных суставов. Подведу итог сказанному и показанному:
- до 6 лет нужно наблюдение специалиста.
- в 6-18 лет – оперировать нужно при выраженных деформациях, асимметрии, укорочении
- 18-30 лет - самый подходящий возраст для хирургической коррекции, когда, независимо от величины деформации, артроз в коленных суставах еще не прогрессирует.
- 30-50 лет – скажу так, давно пора, как бы не было поздно
- старше 50 лет - конечно, можно, если еще не поздно, но лучше было бы раньше
В заключение хочу посоветовать не принимать самостоятельных решений, а проконсультироваться со специалистом.
